[:bg]
Брой: 4/2002
Автор: А. Куртев, D. Fisher*, J. Nelson*, Е. Илиев**
Клиника по детска ендокринология, Катедра по педиатрия,
Университетска педиатрична болница – София
*Nichols Institute, Quest Diagnostics – СА, USA
**Катедра по дерматология и венерология, Медицински университет – София
Абстракт:
Алопеция ареата (alopecia areata – AA) ce среща често заедно с някои автоимунни заболявания. Цел на проучването е да се оцени функцията и наличието на автоимунно заболяване при щитовидната жлеза, панкреатичните (β-клетки и надбъбречната кора. Бяха проучени 46 деца и юноши с АА (23 момичета и 23 момчета), възраст от 2,2 до 17,5 години. Изследвания: щитовидна жлеза: размер и функция – Т3, Т4, TSH, TRH тест, антитела (ТА) – TAT, MAT, TBII, TSI, TGSI, ултразвуково изследване; панкреатични β-клетки: функция – ОГТТ, кръвна захар, ИРИ и антитела – срещу GAD 65, ICA512, IAA; надбъбречни жлези: функция, кортизолов ритъм и АСТН тест и антиадренални антитела. Резултати: гуша – при 29 деца (63 %), повишени стойности на TSH – базални при 6 деца (13,3%) и стимулирани (TRH тест) при 2 деца; повишени антитела: ТАТ при 1 7 (39,5 %), МАТ при 14 (33,3 %) деца с АА; ехографски образ, суспектен или типичен за автоимунен тиреоидит (АТ) при 18 деца (47,4%); АТ при 22 деца (47,8 %); повишена стимулирана инсулинова секреция (ОГТТ) при деца с АА и нормални кръвнозахарни криви; повишени титри на GAD 65 антитела – при 1 дете, и IA – при друго; променена стимулирана 17 ОНР секреция – при 3 деца (АСТН тест).
Установените промени във функцията и антитялообразуването най-вече в щитовидната и в по-малка степен в панкреатичните β -клетки и надбъбречната кора при децата с АА налагат изследването на тези жлези (преди всичко щитовидната) при диагностициране на алопеция и редовното им проследяване.
[:en]
Issue: 4/2002
Author: A. Kurtev, D. Fisher*, J. Nelson*, E. Iliev**
Clinic of Pediatric Endocrinology, Chair of Pediatrics,
University Pediatric Hospital – Sofia
*Nichols Institute, Quest Diagnostics – CA, USA
**Chair of Dermatology and Venerology, Medical University – Sofia
Abstract:
Alopecia areata (AA) in children and adolescents is often associated with some autoimmune diseases. The aim of the study is to estimate the function and the presence of some autoimmune disease of the thyroid gland, pancreas and suprarenal glands in children and adolescents with AA. 46 children with AA (23 girls and 23 boys), age 2,2-17,5 years were studed: thyroid: size and function – Т3, Т4, TSH, TRH test (FIA, DELFIA), antibodies (АТА) – TAT, MAT, TBII, TSI, TGSI, ultrasound examination; β-cells: function (OGTT – blood sugar, IRI), antibodies against GAD 65, ICA 512, IA; adrenal glands: function, Cortisol rhythm and ACTH test and antiadrenal antibodies. Results: goitre – in 29 children (63%), increased TSH – basal levels in 6 (13,3%) and hypothyroid type stimulated secretion (TRH test) in 2 children; increased TA – TAT in 17 (39,5%) and MAT in 14 children with AA (33,3%); ultrasound examination – picture suspicious or typical for AT in 18(47,4%); AT in 22 (47,8%); increased stimulated insulin secretion in children with AA and normal blood sugar curves; increased titers of GAD 65 abs – in 1 child and IA – in another; changed stimulated 17 OHP secretion (ACTH test) – in 3 children.
The changes in the function and autoimmunity mainly in the thyroid gland and to a smaller extent in the pancreatic β -cells and adrenal glands in children and adolescents with AA makes it nesessary to examine the function and antibody formation against these endocrine glands (first of all thyroid) at diagnosis and their regular follow up.
Keywords: alopecia, thyroid, pancreatic β-cells, adrenal glands, function, autoimmunity.
[:]
