[:bg]
Брой: 4/2002
Автор: В. Йотова, В. Маджова*, В. Цанева
Медицински университет – Варна
Катедра по педиатрия и медицинска генетика
*Катедра по обща медицина
Абстракт:
Добрият метаболитен контрол е задължителен за превенцията на диабетната нефропатия (ДН). Въпреки това се наблюдават случаи с добър контрол, при които ДН се развива сравнително рано. От друга страна, нарушеното вътре-утробно развитие напоследък се разглежда като рисков фактор за редица заболявания на зрялата възраст, проявяващи се все по-рано. Цел на настоящата работа е да съпостави размерите при раждане на юноши със захарен диабет (ЗД) тип 1 със и без положителна микроалбуминурия ( +МАУ) в опит да се оцени ролята им в развитието на начална ДН. Проучени са 25 девойки и 22 юноши със ЗД тип 1 и +MAV на средна възраст 20,9 ± 2,6 години, средна давност на диабета 13,6 ± 2,9 години и средна давност при развитието на МАУ 8,35 ± 3,3 години. Резултатите са съпоставени с група от 24 девойки и 19 юноши без МАУ на средна възраст 19,4 ± 3,4 години, средна давност на диабета 12,9 ± 3,8 години. Сравнявани са теглото и ръстът при раждане и на 1 година. Младежите с +МАУ са родени с по-ниско тегло – 3348 ± 470 g срещу 3792 ± 430 g (р < 0,02), както и девойките – 3335 ± 558 g срещу 3870 + 332 g (p < 0,01). Ръстът при раждане на момчетата е по-малък – 51,2 ± 1,8 cm срещу 52,4 ± 1,2 cm (р < 0,05). Момичетата с + МАУ са наддали сигнификантно повече за първата година от живота си – 8805 ± 875 срещу 7140 ± 786 g (р = 0,01), както и момчетата – 8666 ±1125 срещу 7348 ± 1050 g (p < 0,01). Като цяло 66,7% от родените с тегло > + 2 SD са развили МАУ срещу 22,2 % от родените с тегло > + 2 SD. Представените резултати насочват към възможността нарушеното пренатално развитие на бъбреците да представлява преципитиращ фактор за ранното развитие на начална нефропатия при млади диабетици.
Ключови думи: захарен диабет тип 1, начална диабетна нефропатия, размери при раждане.
[:en]
Issue: 4/2002
Author: V. lotova, V. Madjova*, V. Tzaneva
Medical University – Varna
Department of Paediatrics and Medical Genetics
*Department of General Medicine
Abstract:
The good metabolic control is mandatory for the diabetic nephropathy (DN) prevention. Nevertheless, there are well controled cases, in whom DN develops relatively early. On the other hand, the impaired intrauterine development has been recently suggested as a risk factor for a number of adult diseases manifesting yet earlier. The aim of the present work is to compare the size at birth of adolescents with type 1 diabetes mellitus (DM), positive for micrroalbuminuria (+ MAU) and negative for MAU (-MAU) in an attempt to evaluate their role in the development of initial DN. 25 females and 22 males with type 1 DM and +MAU, mean age 20,9 ± 2,6 years, mean diabetes duration 13,6 ± 2,9 years and diabetes duration prior to MAU – 8,35 ± 3,3 years were studied. The results are compared to a group of 24 females and 19 males without MAU, aged 19,4 ± 3,4 years, with diabetes duration 12,9 ± 3,8 years. The +MAU males were born lighter than the controls – 3348 ± 470 g vs. 3792 ± 430 g (p < 0,02), as were + MAU females -3335 ± 558 g vs. 3870 ±332 g(p < 0,01). The boys were also shorter at birth – 51,2 ±1,8 cm vs. 52,4 ± 1,2 cm (p < 0,05). The +MAU girls gained more weight till the end of their first year – 8805 ± 875 vs. 7140 ± 786 g (p = 0,01), as did + MAU boys – 8666 ± 1125 vs. 7348 ± 1050 g (p < 0,01). As a whole, 66,7% of the born lighter than -2 SD developed MAU against 22,2 % of the born heavier than +2 SD. The results suggest the possible role of the impaired intrauterine development of the kidneys as a precipitating factor for the early start of nephropathy in young people with diabetes.
Keywords: type 1 diabetes mellitus, initial diabetic nephropathy, size at birth.
[:]